Образец заявления об установлении факта нахождения на иждивении

 

В _________________________________

_________________________________

(наименование суда)

                            

               

                                 ЗАЯВИТЕЛЬ: __________________________________

__________________________________

__________________________________

__________________________________

(Ф.И.О., адрес, телефон)

                                ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ ЛИЦА: __________________________________

__________________________________

__________________________________

__________________________________

(Ф.И.О., адрес, телефон)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении факта нахождения на иждивении

 

В период с  "___"_____________20___ г.    по    "___"______________20___ г.

(указать даты)

я, ___________________________________________________________________________,  

(Ф.И.О.)

находился на иждивении

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

      (указать Ф.И.О. и родственные отношения)        

     Нахождение меня на иждивении подтверждается

_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

          (привести доказательства)         

   

Установление факта нахождения на  иждивении  мне  необходимо  для

_____________________________________________________________________

            (указать, для какой цели необходимо заявителю)

             

Заинтересованные лица возражений по существу моего  заявления  не имеют.                                                              

    На основании изложенного, руководствуясь статьями 131-132, 262-268 ГПК РФ                          

                                                                  ПРОШУ:                                                          

                                                                    

    Установить факт нахождения меня,

_____________________________________________________________________

(Ф.И.О.)     

на иждивении у

______________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

 

в период с "___"____________ 20__ г.  по "___"____________ 20__ г.       

(указать даты)                                     

                                                                    

    Приложение:                                                     

    1. Документы,  подтверждающие   факт   нахождения   на иждивении.

    2. Копия заявления (по числу заинтересованных лиц).               

    3. Квитанция об уплате государственной пошлины.

 

Подпись

 

Дата